颈椎滑脱严重吗?
颈椎滑脱是很严重的一种现象,在临床的表现上,可能会因为姿势的不正确,再加上突然间的歪头,就会造成患者出现颈椎骨滑脱,伴有放射性的疼痛感,严重的会压迫神经,导致神经系统运作异常,因此大家在平时要注意,规范的方法治疗很重要。
临床表现
很多滑椎的病人从未有过与之相关的症状,仅在检查其它疾病时偶然发现。在儿童,发育不良性或峡型滑椎很少产生症状,即使出现也多发生在青少年的生长高峰期。
最常见的主诉是腰背痛,有时与过度活动或体育运动有关,有时臀部有放射痛,轻度滑椎的儿童一旦停止运动症状即会缓解,局部腰痛可能会伴有大腿后方的放射痛,尤其是在发育不良性滑椎,主要是由于神经根被脊椎后方结构压迫所致,椎间盘突出在儿童滑椎时很少见。有些严重滑椎的儿童伴有步态异常,这是由于其脊柱在矢状面上的不平衡所致。
这些患儿有其特征性的姿势,由于滑椎使其重心前移,从而产生明显的后凸畸形,为了保持直立时的平衡,脊柱代偿性的前凸一直延伸到胸椎,而骶骨则变得水平,患儿站立时屈髋屈膝,行走时步态摇晃。
成年人的发育不良性及峡性滑椎其症状与青少年类似,其治疗方式也类似。此外,成年人的退变性滑椎常伴有明显的腰痛或坐骨神经痛,这类病人通常在 50 岁以上,女性多于男性,有些病人还可伴有间歇性跛行(随行走距离增加而出现行走困难)。间歇性跛行可能是由于卡压神经的结构过渡水肿,而使神经根血液循环障碍造成。退变性滑椎有时也伴有明显的冠状面畸形,退行性改变也可以延伸到滑椎相邻的各个椎体,导致多平面的畸形,这给脊柱外科医生的治疗带来了很大的挑战。
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